Ayuda e Información
Consideraciones Generales
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Es recomendable ver el sitio o utilizar la aplicación en navegador GOOGLE CHROME en sus últimas versiones.
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Esta aplicación o software requiere conocimiento de parámetros que deben ingresarse como dimensiones del lugar a evaluar, flujo de ventilación o de recirculación con conocimiento de los sistemas de ventilación y acondicionamiento de aire o el tipo específico de mascarillas utilizadas.
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Debe comprender las fortalezas y limitaciones del método utilizado (Método de una habitación bien mezclada y método de Wells-Riley).
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Usted verá la palabra 'Cuanta' o 'Cuanto' la misma es definida como "el número de partículas infecciosas transportadas por el aire necesarias para infectar a la persona y puede consistir en una o más partículas transportadas por el aire. Se supone que estas partículas se distribuyen aleatoriamente por el aire de los espacios confinados. (Wells, 1955). La dosis inhalada de Cuantos determinan el riesgo de infección. (Riley 1978, Gammaitoni y Nucci, 1997; Noakes, 2008; Buonnano 2020)
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Las estimaciones por el modelo de un compartimento o una habitación tiene la limitación que considera una concentración uniforme dentro del volumen estudiado, por tanto, debe contemplarse que realmente existen gradientes de concentración elevados a medida que se aproxima a la fuente, en este caso, dicha fuente corresponde a la emisión viral por exhalación de un posible infectado.
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Existen dos tipos de campos en el formulario de la aplicación: GRISES y BLANCOS o CLAROS, los primeros no deben rellenarse y son completados automáticamente y por relación con otras variables. Los demás campos con fondo claro o blanco si deben completarse, si el formulario se remarca en ROJO entonces es posible que el valor de la variable ingresada sea negativa o haya ingresado un valor requerido.
Parámetros del Ambiente
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Tipo de Ambiente: Usted debe ingresar si la evaluación de riesgo es en el interior de un ambiente o bien en el exterior como puede ser la evaluación de una tarea evento al aire libre. Si bien el modelo es principalmente para exteriores es posible adaptarlo para estimar las renovaciones en ese espacio o volumen de microclima que formarían varias personas.
Dimensiones del Lugar o Zona: Debe ingresar valores de ancho y largo entre 1 a 100 metros pudiendo incluir un solo decimal. La altura está limitada a 10 metros debido a que grandes alturas no serían compatibles con el modelo.
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Temperatura: este campo corresponde a la temperatura del ambiente a evaluar. Se debe seleccionar el valor en unidades Celsius entre 10 y 30 °C. Este parámetro influye en la vida media de Sars-CoV-2 y en la corrección de volumen del CO2 exhalado. [Dabisch, P. (2020)]
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Presión: ingresar la presión atmosférica absoluta en unidades de mm.Hg. Impacta en volumen de CO2 exhalado. [Persily, A., & de Jonge, L. (2017)]
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Volumen: este valor se calcula solo, no debe ingresar ningún valor. Surge de las dimensiones ingresadas y a su vez, realiza un ajuste del volumen con el parámetro 'Volumen Ocupado'.
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Humedad Relativa: Ingresar humedad relativa de 30 a 70 %. Este parámetro influye en la vida media de Sars-CoV-2 en aire. [Dabisch, P. (2020)
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Volumen Ocupado: Este valor define el porcentaje de ocupación interior. Usted deberá considerar el volumen de una persona, un mueble o artefactos, siendo esta variable muy diferente de una evaluación a otra. Se sugiere que en caso de no poder estimar este valor se deje en 0%.
Como referencia puede utilizar un valor de 0.06 m3 por Persona Adulta. https://apps.dtic.mil/dtic/tr/fulltext/u2/628948.pdf
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Concentración de CO2 Exterior: Este valor define la concentración de fondo o de base que se encuentra normalmente en atmósfera. En ciudades los valores suelen estar cercanos a las 400 ppm. Se recomienda dejar el valor por defecto si usted no conoce con certeza esta concentración.
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Área útil de Ocupación: No debe ingresar ningún valor ya que el mismo es obtenido por la relación con el volumen y el volumen efectivamente ocupado. Este valor es considerado para determinar la cantidad final de ocupantes que deben ingresar a un espacio cerrado.
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Selección del tipo de Ventilación: Generalmente tenemos tres tipos de ventilación: Natural, Mecánica o combinada. Para ventilación Natural tiene la opción de ventanas o puertas abiertas o cerradas y el caudal de aire es determinado de manera automática.
El caudal esta determinado por las características constructivas de los locales comerciales, edificios o viviendas y dependen de varios factores, mientras que para un sistema de ventilación de otro tipo debe introducir manualmente los metros cúbicos por hora (m3/Hora) de AIRE fresco o filtrado. Los valores de inflitración en edificaciones nuevas y antiguas son obtenidos de Manual de Factores de Exposición - EPA.
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Caudal de Ventilación: Valor que debe ingresar en metros cúbicos por hora (m3/hora) del aire que ingresa a una habitación. No es aire recirculado ni filtrado, en caso de ser estas últimas opciones puede ver el campo de 'Sistema de Filtración y/o Desinfección por UV'.
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Renovaciones por Hora (Air Changes per Hour): En este campo no debe ingresar valor. Las renovaciones por hora o ACH (Air Changes per Hour) se calculan de acuerdo al volumen y a la selección previa del tipo de ventilación. Ejemplo: para 400 m3/hora y un volumen de 100 m3 Usted obtendrá en este campo 4 ACH o Renovaciones por hora.
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Distancia Física entre Personas: En este campo debe seleccionar el valor que se ajuste a su protocolo por país o por empresa para mantener la distancia física o "social". La WHO (OMS) recomienda al menos 1 metro. Esta opción no puede ser menor a 1 metro debido a que el modelo no estima la probabilidad de infección a esa distancia. (Limitaciones propias del modelo de una habitación bien mezclada.) [Hewett, P., & Ganser, G. (2016)]
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Vida Media y Constante de Inactivación de Sars-CoV-2: No debe ingresar ningún valor en estos dos campos dado que los mismos son constantes para interior. Para exterior sufre modificaciones que son calculadas por la aplicación al cambiar temperatura, humedad e Índice UV (Solo en Tipo de ambiente exterior). La vida media en interiores según van Doremalen y col. (2020) y Fears y col. (2020) es cercana a 1 hora. Por otro lado, en exterior la vida media se ve modificada drásticamente por radiación UV solar, temperatura y humedad. Dabish y col. (2020).
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Sistema de Filtración y/o Desinfección por UV: Al activar estos parámetros debe conocer su sistema de filtración ya sea portátil (Purificadores de aire portátiles) o en la instalación del sistema de ventilación. El caudal de recirculación o filtración corresponde al caudal de aire en m3/hora que pasan por un filtro, a su vez, debe seleccionar el tipo de eficiencia de filtro (Minimum Efficiency Reporting Value o MERV) de acuerdo a la norma ASHRAE 52.2, las eficiencias mostradas son para un diámetro equivalente 1 a 3 micras. [ver Imagen A]
Con respecto al campo de Caudal de Desinfección UV (UVGI) corresponde a la desinfección o inactivación viral a medida que se hace pasar un determinado caudal por luz ultravioleta. En caso de solo tener sistema de recirculación deberá colocarse "0" en el campo 'Caudal de Ventilación' y los valores que correspondan en los campos de sistema de filtración. Esta opción solo se encuentra disponible cuando este seleccionando el tipo de ambiente 'Interior'.
Imagen A
Parámetros del Potencial Infectado
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Puesto, Tarea o Rol del Infectado: Dentro del modelo que permite evaluar el riesgo usted debe seleccionar posibles infectados que serán representados como emisores virales. Este campo permite identificar o nombrar al tipo de infectado. Por ejemplo: Usted evalúa la posible transmisión de un alumno a un profesor, asumiendo entonces el alumno el rol de infectado.
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Cantidad de Infectados: Debe ingresar la cantidad de potenciales infectados en la simulación en un rango de 1 a 10. Se estará en breve agregando la posibilidad de ingresar cantidad de acuerdo a la prevalencia de la enfermedad.
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Actividad Exhalatoria del Infectado: Siendo el infectado un emisor viral una de las condiciones esenciales para este modelo es determinar la cantidad de copias de ARN viral en saliva o aire exhalado, que a su vez dicha cantidad será diferente al hablar, al toser o solo respirar.
[Buonanno, G., Stabile, L., & Morawska, L. (2020)] [Morawska, L (2009)] [Stadnytskyi, V. (2020)]
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Tipo de protección Respiratoria del Infectado: En este campo usted debe seleccionar el tipo de mascarilla o protección respiratoria que llevaría colocada el potencial infectado. En el caso de la protección en el emisor viral la eficacia se califica de acuerdo a la capacidad de retención de partículas al emitirlas (NO al respirarlas). Se entrega un valor de eficacia acuerdo a los siguientes estudios:
[Pan. J et al. (2020)] [Lindsley, W. (2014)] [Milton et al. (2013)]
Usted encontrará las siguientes opciones de protección:-
Sin Mascarilla o Mascarilla con válvula. Se asigna 0% de eficacia.
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Protección Facial o Mascara de Barbilla. Se asigna 23% de eficacia.
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Mascarillas de Tela o Comunitarias. Se asigna 50% eficacia.
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Barbijo Quirúrgico 3 capas. Se asigna 65% eficacia.
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Mascarillas KN95/N95/FFP2. Se asigna un 94% eficacia siempre que se encuentren bien colocadas y testeado el ajuste (Fit test).
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Mascarillas FFP3. Se asigna un 98% eficacia siempre que se encuentren bien colocadas y testeado el ajuste (Fit test).
Tanto la Mascarilla N95, FFP2 o FFP3 tienen esos valores de eficacia siempre que NO contengan válvula de exhalación.
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Tipo de Actividad del Infectado: Este campo contempla la actividad metabólica del potencial infectado. Deberá seleccionar la opción que más se asemeje a la actividad del potencial infectado. En caso de ser actividades mixtas para mujeres y hombres adultos debe seleccionar la más desfavorable para no subestimar el riesgo, en este caso, el hombre tiene una tasa inspiratoria y espiratoria mayor, por lo tanto, mayor es el riesgo de generación de partículas virales. Este parámetro influye en la concentración o cantidad de CO2 (Dióxido de Carbono) final y también en la concentración de cuantos infecciosos por metro cúbico.
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Tasa de exhalación del Infectado: No debe seleccionar ni modificar el campo. El mismo adquiere un valor de acuerdo a la selección de la actividad metabólica del infectado. El valor mostrado es en m3/Hora.
Parámetros de las Personas Expuestas
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Puesto, Tarea o Rol de Personas Expuestas: Este campo es para identificar al final de la evaluación el tipo de puesto o grupo de expuestos que serán representados como susceptibles de contagio. Ejemplo: Trabajador de Zona A, Cliente, Paciente, Enfermero, Alumno de Secundario. etc.
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Cantidad de Personas Expuestas: Debe ingresar la cantidad de personas que puedan contagiarse en la simulación en un rango de 1 a 1000 personas.
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Tipo de protección Respiratoria: En este campo usted debe seleccionar el tipo de mascarilla o protección respiratoria que llevaría colocada la o las personas expuestas. En el caso de la protección en el receptor viral la eficacia se califica de acuerdo a la capacidad de filtración o bien, evitar la respiración de partículas en el rango de 1 a 3 micras. Se entrega un valor de eficacia acuerdo a los siguientes estudios:
[Milton et al. (2013)] [Lindsley, W. (2014)] [Pan. J et al. (2020)]
Usted encontrará las siguientes opciones de protección:
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Sin Mascarilla o Mascarilla con válvula. Se asigna 0% de eficacia.
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Protección Facial o Máscara de Barbilla. Se asigna 10% de eficacia.
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Mascarillas de Tela o Comunitarias. Se asigna 35% eficacia.
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Barbijo Quirúrgico 3 capas. Se asigna 50 % eficacia.
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Mascarillas KN95/N95/FFP2. Se asigna un 94% eficacia siempre que se encuentren bien colocadas y testeado el ajuste (Fit test).
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Mascarillas FFP3. Se asigna un 98% eficacia siempre que se encuentren bien colocadas y testeado el ajuste (Fit test).
Tanto la Mascarilla N95, FFP2 o FFP3 tienen esos valores de eficacia siempre que NO contengan válvula de exhalación.
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Tipo de Actividad de Personas Expuestas: En este campo se deberá seleccionar la actividad metabólica (Correr, saltar, ejercitarse, estar de pie) de las personas que estarían expuestas en la simulación. Deberá seleccionar la opción que más se asemeje a la actividad de cada personas, de ser varias seleccionar la que más esfuerzo requiera. En caso de ser actividades mixtas para mujeres y hombres adultos debe seleccionar la más desfavorable para no subestimar el riesgo, en este caso, el hombre tiene una tasa inspiratoria y espiratoria mayor, por lo tanto, mayor es el riesgo de INHALACION de partículas virales. Este parámetro influye en la DOSIS INHALADA.
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Tasa de Inhalación de Personas Expuestas: No debe seleccionar ni modificar el campo. El mismo adquiere un valor de acuerdo a la selección de la actividad metabólica seleccionada para todas las personas expuestas o susceptibles de ser contagiadas. El valor se muestra en metros cúbicos por hora (m3/Hora)
Resultados o Parámetros de Salida
Seleccione el o los resultados con el puntero sobre la imagen para visualizar la información:
Probabilidad de Infección: Es la probabilidad individual de infección, dicha probabilidad surge de la ecuación de Wells-Riley. El resultado es óptimo por debajo de 1% (Verde), Bajo si es entre 1 y 10% (Verde), Moderado de 10 a 50% (Naranja) y Riesgo Alto es 50% a 99,99%. En caso de ver 0.00% es menor a 0.01%.
Concentración media de CO2: Es la concentración media obtenida durante el tiempo de exposición sumando las emisiones de todos las personas y sus correspondientes tasas de emisión de Dióxido de Carbono (CO2). Los valores por debajo de 600 ppm (Partes por Millón) son considerados aceptables para calidad de aire interior, mientras que de 600 ppm a 800 ppm es un valor moderadamente aceptable e indica un mayor riesgo de que el aire ya haya sido respirado. Por último, el valor por encima de 1000 ppm es inaceptable desde el punto de vista de la calidad de aire. No obstante, se recomienda ver la relación entre CO2 y Concentración de partículas virales (Quanta/m3) ya que no todas la situaciones son similares, es posible tener altos valores de CO2 y bajas concentraciones de partículas virales o viceversa.
Concentración Viral en Aire: Indica la cantidad de cuantos infecciosos (partículas virales) por metro cúbico que son estimadas por el modelo de exposición. Se muestran dos valores uno promedio que corresponde a la concentración ponderada en el tiempo de duración ingresado. Por otro lado, el valor máximo corresponde a la concentración del estado estacionario del modelo, es decir, si las condiciones no cambian los valores se estabilizan sobre esa concentración.
Dosis Inhalada: Indica la cantidad de cuantos infecciosos (partículas virales) inhalados en el tiempo ingresado y de acuerdo a las tasas de respiración de las personas expuestas en este modelo de exposición. Recordar que 1 cuanto inhalado corresponderá a una probabilidad de infección del 63%.
(Riley 1978)
Ocupación Máxima Recomendada: Este parámetro es obtenido a partir de la distancia física entre las personas, también llamada "Distancia social", y el área útil, siendo esta última el área efectiva descontando muebles y otro tipo de ocupación. Si la cantidad de ocupantes de un recinto o área es mayor a la ocupación recomendada es probable que no se pueda respetar la distancia física de protocolos sanitarios impuestos por su país o su organización.
Tiempo de Dilución: Este valor indica el tiempo necesario para generar una dilución de la concentración a partir del tiempo ingresado y de acuerdo a las características de ventilación ingresadas para que la concentración de partículas virales disminuya hasta obtener una probabilidad del 1% de riesgo individual de contagio. Este valor disminuirá cuando la ventilación sea mayor o bien la protección por mascarillas sobre potenciales infectados sea óptima y por tanto habrá menor generación de partículas virales. Cuando el tiempo de ventilación indica "Ok!, No requiere" es por que se acerca a 0 minutos, probablemente debido a una muy baja concentración en aire.
Caudal de Ventilación Recomendado: Es el caudal de ventilación necesario y teórico para alcanzar una disminución de la concentración de partículas virales hasta llegar a una probabilidad de 1% de riesgo individual de contagio en 15 minutos. Este valor está dado en unidades de m3/hora y podría alcanzarse ya sea por aire previamente filtrado o ingreso de aire "nuevo" o fresco. Estos valores disminuyen si el tiempo de exposición se acorta, las mascarillas son adecuadas o disminuye la tasa de inhalación (disminuye la actividad metabólica). Cuando el caudal recomendado de ventilación es menor al ingresado (incluyendo el filtrado) verá la indicación "Ok, No requiere".
Densidad de Ocupación: Este parámetro refleja la cantidad de personas que hay en un área de 1 m2. Cualquier valor mayor o igual a 1 metro cuadrado indica poco distanciamiento y advierte que las concentraciones de partículas virales inhaladas sean mayores a las estimadas. Valores de debajo de 0,78 pers./m2 es considerado aceptable.